2020年7月,长治市医疗保障局在打击欺诈骗保专项整治中发现,长治市圣爱妇产医院存在涉嫌伪造病历骗取医保基金的违法行为。依据《中华人民共和国社会保险法》,长治市医疗保障局向公安机关移交了该院涉嫌骗取医保基金的案件线索。
经公安机关查明,当事人李某海及茹某花以非法占有为目的,虚构事实,骗取医保基金91507.21元。 2022年3月29日,长治市 潞州 区人民法院依据《中华人民共和国刑法》及《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定,做出判决如下:
1.被告人李某海犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币10000元;
2.被告人茹某花犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币10000元。目前,该院违法所得91507.21元在案发之后已全部退缴至当地医保账户。